肝脏动脉瘤是怎么形成的

肝脏动脉瘤一般是创伤、胆道感染、动脉硬化等形成。

肝动脉瘤是肝动脉及其分支扩张形成的动脉瘤，是一种相对罕见的血管疾病，主要与血管壁损伤和血管腔内高压有关，最常见的病因包括创伤、胆道感染、结节性多动脉炎、动脉硬化或动脉壁胆石侵蚀等。创伤或感染引起的多为假性动脉瘤、血管壁变性或先天性发育缺陷，也可能是该病的病因，肝动脉瘤通常是囊状，直径从2到10厘米不等。大多数肝动脉瘤位于肝外，而真正的肝动脉瘤很少见，细菌感染引起的假性动脉瘤也很常见。

肝脏动脉瘤的主要临床表现为右上腹疼痛、便秘吐血、梗阻性黄疸等，如果病情进一步发展，可能导致急性上消化道出血、失血性休克、门脉高压症等并发症。80%的肝动脉瘤患者右上腹或右侧四分之一肋骨可能有绞痛或隐痛，一半以上可能有吐血或黑便，若量大则多表现为呕血，颜色为鲜红色。约60%的肝动脉瘤患者出现黄疸，主要是由于肝动脉瘤压迫胆总管和肝管或合并结石所致，在疾病的早期黄疸的深度经常波动。

肝脏动脉瘤如果没有明显的临床症状，可以保守观察一些直径较小的动脉瘤，由于肝脏富含血液，一旦动脉瘤破裂临床症状更为严重。一旦确诊患者应通过手术或干预进行治疗，首先尝试阻断肝动脉，如果没有血液供应障碍，可以结扎或结扎肿瘤并移除。如有供血障碍术后需行自体静脉旁路或人工血管旁路，对于肝内有动脉分支的肝动脉瘤，相应肝段和肝叶需要部分切除。