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反流性咽炎是怎么回事

2023-01-21 04:02:2639健康网

反流性咽喉炎是由胃酸反流刺激咽喉而引起的咽喉异物感、烧灼感、堵塞感,以及有痰、黏稠等不舒服的咽喉症状。

反流性喉炎在临床中非常常见。主要是胃内容物反流到咽部,刺激、损伤咽部黏膜,引起相应症状。这是胃食管反流的一种食管外表现。咽部有异物感或球状感,声音嘶哑,发音困难,慢性咳嗽,多为刺激性干咳。如果长期得不到有效治疗,可引起咽喉溃疡、狭窄,诱发喉癌。各种因素会引起胃内容物反流和喉咙发炎。引起胃内容物反流的因素包括:屏障结构功能障碍,使胃内容物发生反流的屏障结构和功能障碍。疾病因素,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是引起胃酸反流的原因之一。饮食和心理因素、不良的饮食习惯、抑郁和紧张也会引起反流。引起炎症的因素有:胃蛋白酶和咽喉内抗酸能力较弱的酸性物质刺激咽喉黏膜而造成损伤。胃内容物中的酸性物质也可直接损伤咽喉。迷走神经反射,即刺激食道中的迷走神经的反流,会引起咳嗽等症状,从而损害声带黏膜。感染因素,本病与幽门螺杆菌感染有关。质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁是常用的抑酸药物。对于复发或治疗效果差的患者,可加用组胺阻滞剂和胃动力药排除其他原因,同时进行生活方式的调整。胃底折叠是最常见的外科手术,现在通过腹腔镜进行。胃底黏膜在食管下段周围折叠,以加强食管括约肌,抑制反流。

多吃清淡、低脂、易消化的流质食物,注意添加绿色蔬菜、新鲜水果,避免刺激性食物,多喝水,可添加果汁。不吃油炸食品,忌烟酒。

王利一主任医师 北京医院    耳鼻喉科

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