程斌 主治医师
济南市中西医结合医院 - 骨科
骨髓炎的症状通常主要是发热和发病部位的疼痛、红肿。一般分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。
第一，急性骨髓炎：
通常起病较急，主要变现为全身高热、寒战、乏力，以及病变局部骨骼红肿、疼痛，儿童患者可能出现嗜睡、烦躁易怒、食欲下降等。如果急性骨髓炎治疗不及时，处理不当，可能会转化为慢性骨髓炎。一般建议早发现、早诊断、早治疗。急性骨髓炎只要发现首先要制动，可以石膏制动，也可以支具制动。同时联合应用抗生素，多数的骨髓炎都是革兰氏阳性球菌的感染，所以要针对这种感染早期使用规律联合的抗生素治疗。早期做穿刺或切开引流同时做穿刺，找到敏感菌，早期针对敏感菌使用抗生素，如青霉素类、氨基糖苷等。同时、全身营养要跟上。
第二，慢性骨髓炎：
一般病程相对较长，在非急性期全身症状不明显，主要表现为局部骨骼病变部位反复流脓、排出骨头碎片、患肢活动障碍，甚至出现骨折等。当各种原因引起患者抵抗力下降时，可以急性发作，表现为局部皮肤发热、红肿以及疼痛。慢性骨髓炎可以采取药物来抗感染，必要时需要手术进行治疗。确诊之后需要采用抗生素来进行治疗，如氨苄青霉素、阿莫西林等。多吃滋补肝肾以及补气养血的食物，比如说动物肝脏、瘦肉、豆制品之类的食物。
骨髓炎患者一般要卧床休息，限制活动，多喝水，定时地测量体温，测量脉搏。加强营养，进食营养丰富易消化饮食，随时给病人饮水。必要时适当补液，增强机体抵抗力。