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肺部气胸是怎么回事

2023-03-15 04:06:1139健康网

患者肺部出现气胸,大多数是慢性阻塞性肺部疾病患者,由于出现肺大泡肺气肿,一旦患者用力咳嗽或者撞击的情况,很可能导致肺泡破裂,气体进入胸腔产生自发性气胸。

气胸是指气体进入胸腔,导致气体积聚,称为气胸。由于肺病或外力作用,肺组织和内脏胸膜破裂,或靠近肺表面的小肺气肿泡破裂,肺和支气管中的空气逸入胸膜腔。胸壁或肺外伤称为外伤性气胸。自发性气胸是由于疾病引起的肺组织自发破裂而引起的。人工气胸是人为地将空气注入胸腔进行治疗或诊断而引起的。气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。自发性气胸多见于男性青壮年或慢性支气管炎、肺气肿、肺结核。引起气胸的因素有剧烈运动、咳嗽、举重物或抬起上臂、举重、强迫排便和钝力损伤。当严重咳嗽或强迫排便时,肺泡压力升高,导致原肺组织受损或有缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用呼吸器时,如果气压过高,可能会发生气胸。症状的严重程度取决于起病速度、肺受压程度和原发性肺部疾病的状况。典型的症状是突然的胸痛,随后是胸闷和呼吸困难,并可能有刺激性咳嗽。一般治疗气胸患者应绝对卧床休息,充分吸氧,尽量少说话,使肺活动性降低,有利于气体吸收和肺复张。排气疗法适用于呼吸困难明显、肺受压严重的患者,特别是张力性气胸急需排气的患者。肺或肺大泡闭合法在诊断肺气肿大泡破裂无其他实质性肺部疾病时,内镜下可采用激光或粘连闭合切口,无需开胸。

应多吃高热量、高蛋白、高维生素、有营养的食物,如排骨、鸡蛋、鸡肉、牛肉以及各种蔬菜水果等,注意增加营养,适当运动,增强体质,增强身体抵抗力。

潘晓杰副主任医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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