肺纤维化的有效治疗方法包括氧疗、药物治疗、肺部康复、心理疏导和定期复查等。
肺纤维化是多种原因引起的肺部炎症性损伤,纤维过度增生,肺泡结构异常。是各种间质性肺病的最终表现。治疗包括以下几个方面:
1、氧疗:
患者要吸氧,改善缺氧和肺泡弥散功能,每天吸氧应维持15小时以上。
2、药物治疗:
目前药物有糖皮质激素,可以减轻肺部的炎症损伤,如泼尼松、甲泼尼龙片等。注意副作用,预防高血糖、高血压、骨质疏松,注意补钙。抗纤维化药物目前有吡非尼酮和尼达尼,应在医生指导下应用,防止出现副作用。祛痰药物有乙酰半胱氨酸泡腾片,用30℃-40℃温水冲泡服用;免疫制剂包括环磷酰胺和硫唑嘌呤等。
3、肺部康复:
对患者进行日常生活管理,如戒烟、避免过度劳累、预防感冒等,防止疾病复发。还需要呼吸锻炼和肺康复锻炼,改善患者体质和肺功能。
4、心理疏导:
多数患者存在焦虑、悲观情绪,应进行心理疏导,使患者保持积极乐观的心态,有利于疾病的恢复。
5、定期复查:
定期做胸部CT和肺功能复查,定期与医生沟通,适当调整患者的治疗方案。
肺纤维化是一种严重的肺部疾病,通常不可逆且难以治愈。患上肺纤维化后,最重要的是防止感染。患者应严格戒烟,注意保暖。一旦并发感染,应立即给予有效的抗感染治疗,必要时可适当使用糖皮质激素。各种原因引起的肺组织损伤都可能导致肺纤维化,最常见的是职业粉尘,硅肺、石棉肺都是吸入职业粉尘引起的。其他感染,如细菌和病毒感染,以及一些结缔组织疾病和肺含铁血黄素沉着症,都可能引起肺纤维化。