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为什么会出现尿路的感染

2023-02-15 04:07:4439健康网

尿路感染一般是由于细菌感染或其他病原体感染引起的。

1、细菌感染:

革兰阴性杆菌是尿路感染最常见的致病菌,其中大肠埃希菌最常见,占无并发症尿路感染的75%~90%,其次是克雷伯菌属和变形杆菌属。大肠杆菌最常见于无症状的细菌性尿液、无并发症的尿路感染或首次尿路感染。革兰阳性菌引起的尿路感染占5%~15%,主要是肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌。院内感染、复杂性或复发性尿路感染、泌尿器检查后尿感多由肠球菌、变形杆菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌引起。尿路结石患者常见变形杆菌,尿路器械检查后常见铜绿假单胞菌,血源性尿路感染常见金黄色葡萄球菌。

2、其他病原体:

腺病毒可引起儿童和部分年轻人急性出血性膀胱炎,甚至引起流行。此外,结核杆菌、衣原体和真菌也会引起尿路感染。近年来,由于抗生素和免疫抑制剂的广泛应用,革兰氏阳性菌和真菌感染增多,耐药甚至多重耐药现象呈上升趋势。

尿路感染患者应遵医嘱使用抗感染药物,不应自行滥用药物,以免发生严重不良反应。接受抗生素治疗的患者要有足够的治疗量,这样才能避免抗生素的滥用和耐药菌的出现。如果在抗生素使用过程中产生了耐药菌,就需要专业医生及时再次进行细菌培养和药敏试验,选择其他种类的抗生素进行治疗。此外,有明显尿路刺激症状的患者,日常生活中可遵医嘱口服碳酸氢钠,可碱化尿液,减轻尿路刺激。保持皮肤黏膜清洁,加强个人卫生,增加会阴清洗次数,减少肠道细菌侵入尿路感染的机会。女性在经期要特别注意会阴的清洁。

涂肇中主治医师 四川省人民医院    男科

现任中国性学会男性生殖医学会第一届委员会全国青年委员、四川省中西医学会男科学会委员,四川省医学科学院四川省人民医院生殖中心专职男科科研及临床工作。擅长男性不育症的显微外科治疗(输精管道梗阻、输精管结扎术后复通、非梗阻性无精子症的显微睾丸切割取精术、 精索静脉曲张不育的显微外科),对各种少精、弱精、畸形精子症的治疗有丰富的治疗经验。对各种性功能障碍(勃起功能障碍,早泄,性欲异常,射精异常,性高潮障碍)、性传播疾病(淋病,非淋性尿道炎,生殖器疱疹,尖锐湿疣,梅毒)、各种前列腺疾病(急慢性前列腺炎,前列腺增生症)的治疗有较为深入的研究。

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