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颈性心绞痛症状及治疗

2023-05-22 04:07:2039健康网

颈性心绞痛会出现心绞痛、心律失常、颈性高血压等症状,可以通过药物治疗、手术治疗来进行治疗。

1、心绞痛:

颈性心绞痛一般为突发性疼痛,主要发生于胸骨上段或中段后方。也可侵犯大部分心前区,通常是肩部和上肢,最常见的是左侧。可用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物治疗,可扩张血管,抗心绞痛。

2、心律失常:

颈椎病引起的心律失常,通常是由于体位或体位改变,对心血管系统无损害。对于反复发作和逐渐加重者,可在医生指导下口服利多卡因、普罗帕酮等药物进行治疗,有抑制和抗心律失常作用。

3、颈部高血压:

是头颈姿势改变引起的,血压会有较大波动。可用硝苯地平、卡托普利等药物治疗,可扩张血管,降低血压。

4、药物治疗:

调脂药物,此外,胆固醇吸收抑制剂如依泽替米贝和前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9抑制剂也能降低LDL-C。

5、手术治疗:

经皮腔内冠状动脉成形术,即采用经皮穿刺送球囊导管扩张狭窄的冠状动脉,是一种心导管治疗技术。其治疗机制是在动脉粥样硬化狭窄段机械挤压球囊,使动脉粥样硬化内膜向外膜延伸,血管直径增大,或动脉粥样硬化斑块撕裂,沿血管腔延伸。在生理压力和血流冲击下,重塑生成新的光滑管腔,长时间保持血流通畅。目前,随着PTCA技术的提高、材料的改进、高质量图像增强系统的引入以及PTCA手术经验的积累,其临床正在不断扩大。临床上,药物治疗无效,患者需要血运重建。同时,有血运重建成功可能性的患者可以考虑PTCA。

制定固定的日常活动计划,避免疲劳。避免突然分娩,尤其是长时间休息后。如果早上起床,动作要慢。心绞痛发作时,应停止一切活动休息。频繁或严重心绞痛患者应严格限制体力活动,卧床休息。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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