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高血压肾病吃什么药降压

2023-02-02 04:07:2239健康网

高血压肾病可以服用的药物很多,例如利尿剂,钙通道阻滞剂,β受体阻滞剂,血管紧张素酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

1、利尿剂,分为袢利尿剂、噻嗪类和保钾利尿剂,其中噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪是最常用的。

一般用于轻中度高血压,对盐敏感、糖尿病、肥胖、心力衰竭人群有较好疗效,但不适用于重度高血压。

2、钙通道阻滞剂,如硝苯地平和氨氯地平。

起效快,降压效果好,个体差异小,对老年人顽固性高血压效果好,但会反射性引起交感神经兴奋,导致心率加快,面色潮红等症状。

3、β受体阻滞剂,如美托洛尔、阿替洛尔等,特别适用于心律快、心绞痛患者,但会引起下肢水肿、心动过缓等问题。

4、血管紧张素抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。

ACEI和ARB因其肾脏保护作用已成为CKD患者的一线治疗药物。肾病是指由高血压和动脉硬化等具有相应临床表现的疾病引起的肾功能不全。常以水肿为首发症状,全身水肿明显,指压低。严重者可出现胸腔积液和腹水。高度水肿常伴有少尿、高血压和轻度氮血症。早期治疗一般可以控制病情。

高血压的护理方法:制定合理的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。保持健康的体重,肥胖者可以适当减肥。适当的体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等,可以促进人体血液循环,加强关节和四肢的锻炼,增加食欲。保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。养成每天监测血压的习惯,早晚各测一次,做好记录。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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