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苄星青霉素过敏怎么办

2023-03-10 04:08:3939健康网

对苄星青霉素过敏首先需要停止肌注苄星青霉素,然后立即给予抗过敏治疗。

例如,如果过敏不是很严重,如青春痘、瘙痒等,那么可以通过肌肉注射苯海拉明和另外的抗过敏药物来治疗。如果出现胸闷甚至血压下降等过敏性休克,应根据过敏性休克的方法进行治疗,如补液、吸氧和扩容的治疗方案,同时静脉滴注激素药物进行相应治疗。此外,青霉素过敏不能再用青霉素治疗。可以选择另外的药物,如四环素类抗生素,如米诺环素或强力霉素,或大环素类抗生素,如阿奇霉素和罗红霉素,用于排毒治疗。

青霉素是一种易过敏的药物。在使用青霉素之前必须做皮试。导致青霉素过敏的原因包括,第一,青霉素进入人体后,药物的半抗原也进入人体,与体内蛋白质形成完整抗原,刺激人体产生免疫反应。

第二,当青霉素进入体内时,可分解为青霉素噻唑酸,与体内蛋白质结合形成青霉素噻唑蛋白,引起过敏。

第三,由于纯化,药物本身杂质过多,也容易引起过敏反应。

青霉素过敏的症状有药物热、血管神经性水肿和过敏性休克,其中过敏性休克最为严重,是一种IgE介导的即时过敏反应,通常在注射后几分钟内发生。表现为心悸、胸闷、呼吸困难、四肢冰冷、嘴唇发紫、血压下降、昏迷等休克症状。可能在短时间内死亡,需要立即救援。因此,在青霉素治疗前必须做皮试。过去有青霉素过敏史的患者应使用另外的药物治疗。

建议患者治疗期间,注意饮食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物。避免烟酒。注意休息,避免熬夜。

钟定沅主治医师 广东省第二中医院    内分泌专科

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