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间歇性预激综合征a型是怎么回事

2023-02-13 04:08:4039健康网

间歇性预激综合征A型是预激综合征的一种。

所谓预激综合征,是指心电图开始时出现以预激、PR间期缩短、多发性快速性心律失常为特征的综合征,是由于部分心房兴奋通过正常房室传导系统以外的附加通道即旁路所致。根据胸导联QRS复合波的形状,预激综合征可分为两种类型。A型预激综合征是指所有胸导联的QRS复合波主波向上,预激发生在左心室或右心室的后底部。b型预激是指QRS复合波,V1导联主波向下,V5、V6导联主波向上,预激发生在右心室前侧壁。在正常房室结向下传导的过程中,这种正向启动旁路也会导致快速启动从心房向心室的向下传导,有时会引起阵发性室上性心动过速。A型和B型启动的区别在于体表心电图上的V1导联。预冲击波和QRS波在A型预激发中向上,在B型预激发中向下。在结构方位上,A型预激主要对应于左心室或右心室后壁旁路。b型预激主要对应右心室前壁旁道,大致位置。具体需要根据心内电生理检查进一步定位,这是体表心电图判断的大概位置。这种疾病可以通过微创射频消融术来治疗。

A型预激综合征是心律失常的一种,是房室结外的心房与心室之间的异常传导通路。对于室上性心动过速,可以选择药物恢复。但药物治疗后可能再次发生快速心律失常,射频消融治疗预激综合征治愈率高。手术消融异常房室通道可以达到治愈。目前三级医院都可以进行射频消融治疗预激综合征。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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