特发性血小板减少性紫癜的病因

特发性血小板减少性紫癜的发病原因不清楚。经多年来的研究发现，疾病的发生往往是跟多种因素有关，比如特发性血小板减少性紫癜在女性比较多见，而且多发生于40岁以前，所以疾病的发生可能是跟雌激素有关。而且还跟感染因素有关，包括各种细菌和病毒的感染以及免疫功能紊乱。有一些自身抗体会导致血小板被单核巨噬细胞系统过度吞噬破坏，所以免疫因素也参与了疾病的发生。另外，还包括脾脏的因素，因为脾脏是血小板破坏的重要场所。特发性血小板减少性紫癜所以往往是多种因素共同作用的结果。

特发性血小板减少性紫癜是小儿常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。根据患者的病程在6个月以内或者是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两者在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。临床以出血为主要症状，无明显肝、脾及淋巴结肿大，巨核细胞总数增加或正常，血小板寿命缩短，瘀斑，骨髓巨核细胞成熟障碍，还伴有大便黑色。特发性血小板减少性紫癜常见检查包括血象检查、骨髓象检查、血小板抗体检查等。其中，出凝血检查显示为出血时间延长，毛细血管脆性试验阳性，血块回缩不良。糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物，作用机制是抑制单核巨噬细胞的Fc和C3b受体，从而减少对被覆抗体的血小板的吞噬清除。

特发性血小板减少性紫癜急性发作期，应卧床休息，衣服应柔软、宽松。