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溶血症是什么血型

2023-03-05 04:09:3939健康网

溶血症的血型需要根据不同类型的溶血症进行分析。

溶血儿一般发生于ABO溶血病和RH溶血病,ABO溶血病是指母亲为O型,新生儿为A型或B型,临床表现可轻、可重。大多数ABO溶血病,症状明显轻于RH溶血病,仅表现为黄疸、轻度的贫血,肝脾肿大不常见。新生儿ABO溶血发病的原因主要是母体内抗体经脐带血传至孩子,这些抗体破坏孩子红细胞,出现胆红素增高以及贫血情况,疾病的严重程度取决于母体所传给孩子抗体数量的多少。ABO溶血病生后需要严密监测血清胆红素水平,多数ABO溶血病高胆红素血症通过光疗即可治疗。光照疗法是较为简便有效的方法,优点是退黄疸快,副作用小。皮肤黄疸接受光照后,胆红素可分解成水溶性,从肠道尿液中排出体外,从而降低血液中胆红素浓度,可避免胆红素脑病的发生。RH溶血病一般发生在母亲RH阴性,新生儿为RH阳性的情况下。对于抗RH阳性抗体,该抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,并作用到胎儿的红细胞,抗原、抗体结合发生反应引起胎儿红细胞被大量破坏。新生儿出生后即表现为贫血、早发性的黄疸,还可出现低血糖、出血倾向等症状。患者可以使用肝酶诱导剂,如苯巴比妥等。黄疸的时候要纠正酸中毒,保证孩子液体和热卡的摄入量,维持体内酸碱平衡和电解质平衡。

非必需不建议进行输血治疗,因为在某些溶血情况下,输血有一定危险性,容易诱发溶血反应。但如果患者贫血程度较重,需要根据病情酌情输注红细胞。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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