老年人贫血原因

老年人贫血的常见原因主要包括造血组织减少、代谢酶类减少、性激素分泌下降、慢性疾病影响造血等。

老年人的骨髓内造血组织逐渐向脂肪组织和结缔组织过度，仅剩30%左右的骨髓还存在造血功能，从而导致贫血。老年人体内，如三磷酸腺苷等代谢酶下降会导致红细胞膜的改变，使得红细胞的寿命缩短。老年人性激素分泌下降，如人睾丸激素等刺激造血的相关激素水平下降也会导致贫血的出现。慢性肾病的老年患者，会导致促红细胞激素的分泌显著下降，从而使红细胞的生成不足。风湿性关节炎和类风湿疾病、各种慢性感染及中晚期肿瘤患者也会普遍合并贫血。因为机体代偿能力有限，老年人贫血可能会出现头晕、头痛、耳鸣，严重时可能会出现意识障碍，出现心慌、胸闷、呼吸困难，也可能会出现肝肾的损伤，出现食欲差、腹胀，甚至恶心等胃肠道缺血的表现。老年人贫血要根据其病因选择治疗方法。由肿瘤引起的贫血需要先治疗原发病，如治疗期间出现重度贫血，可输注红细胞改善贫血。部分患者合并基础疾病，如高血压、糖尿病，若出现肾功能损害则可出现肾性贫血，此时可用促红细胞生成素来改善贫血。若因偏食或疾病引起造血原料缺乏，如缺铁、叶酸或维生素B12等，则在治疗原发病的基础上给予补充造血原料即可改善贫血。

老年人贫血应特别注意饮食，食物要以清淡、有营养以及优质蛋白质为主，适当多吃新鲜的蔬菜。还需要注意蔬菜不要过度烹调和腌制，因为这样的烹饪习惯可能会损害蔬菜中的叶酸，不利于贫血的恢复。要注意不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃坚硬、粗糙、难以消化的食物。在气候变化时，应及时补充衣物。