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急性再生障碍性贫血怎么治疗

2023-02-10 04:10:0339健康网

急性再生障碍性贫血一般应该输注红细胞、使用促造血药物或者进行造血干细胞移植。

急性再生障碍性贫血,是一种由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征等。非严重再生障碍性贫血得到及时、适当的治疗,大部分可缓解甚至治愈。然而,严重再生障碍性贫血起病急,病情严重,死亡率高。急性再生障碍性贫血患者出现贫血的原因:可能是自身免疫异常或者造血微环境改变使骨髓的造血功能下降,全血细胞数目会降低,但是形态基本正常,患者可出现不同程度的贫血。急性再生障碍性贫血可以进行血常规检查来确定贫血的严重程度,当贫血很严重时,应该输红细胞进行治疗,促造血药物可以促使骨髓造血增加。如果骨髓造血功能极度低下,使用促造血药物已经不能使红细胞生成增加,那么应该进行造血干细胞移植。

患者必须卧床休息。病情轻微者应多注意休息,进行适当的室内外活动,如太极拳、散步等,避免剧烈运动。同时,注意作息结合,规律生活,增强身体抵抗力。注意口腔卫生。饭后睡前用软牙刷刷牙。保持皮肤清洁。洗澡和擦洗时不要太重,以免皮下出血和损伤皮肤黏膜。为预防感冒,可注射感冒疫苗、肺炎球菌和嗜血杆菌疫苗,以防止细菌感染。房间定期消毒。不要去公共场所以避免感染。提供高蛋白饮食。各种红细胞的增殖、分化和再生需要以蛋白质为基础。因此,再生障碍性贫血患者需要在饮食上提供高营养价值的动物蛋白,如富含蛋白质的瘦肉、鸡蛋,豆制品和动物肾脏。此外,喝甲鱼汤、动物骨或骨髓汤等。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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