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血常规可以检查出是否有白血病吗

2023-01-26 04:09:5239健康网

血常规一般可以检查出是否有白血病。

血常规检查和血液生化检查可发现异常指标,有助于白血病的诊断。白血病患者的血常规检查可以发现外周血白细胞计数异常升高或降低,伴有红细胞和血红蛋白的下降。中性粒细胞比例下降,淋巴细胞比例上升。外周血涂片中可发现原始和未成熟细胞,血液生化检查可检测血尿酸和乳酸脱氢酶的升高。白血病的诊断还取决于骨髓穿刺和骨髓细胞的形态学检查,当骨髓中原始和未成熟细胞的数量超过20%时,就可以诊断出白血病。

白血病的病因尚不完全清楚,目前的研究表明可能与生物因素、物理因素、化学因素、遗传因素等血液疾病有关。白血病的发生可能步骤比较多,至少有两个分子事件参与了该疾病的发病机制。由于各种原因引起的造血细胞的某些基因突变激活了一定的信号通路,导致克隆性异常造血细胞的产生。这些细胞获得了增殖和/或生存的优势,其中大多数被凋亡所阻断。某些基因改变可能涉及某些转录因子,导致造血细胞分化阻滞或分化障碍。

白血病需要补充营养,维持水电解质平衡,必要时通过静脉补充营养。白血病患者免疫力低下,应注意感染的防治,尤其是口腔、鼻腔和肛周的护理。为患者提供高蛋白、高热量、易消化的食物,观察有无异常体征和症状。规律的生活,充足的睡眠,适度的运动和健康的饮食。避免暴饮暴食,注意食品卫生。避免接触某些化学品,如苯和相关化学品,戒烟与急性髓系白血病风险增加相关。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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