红细胞增多症怎么治疗

红细胞增多症可以药物、手术、静脉放血、放疗和化疗。

红细胞增多症是指单位体积外周血中的红细胞数量、血红蛋白和血细胞高于正常值。

1、药物：

阿司匹林有抗凝作用，长期口服小剂量阿司匹林可预防血栓形成，适用于真性红细胞增多症患者。干扰素具有抗增殖作用，能抑制髓系祖细胞，适用于真性红细胞增多症。真性红细胞增多症的发病机制与JAK2通路的激活密切相关。研究表明，JAK2抑制剂不仅能显著降低血红蛋白水平，还能预防血栓形成，提高患者的生活质量。

2、手术：

手术治疗适用于动静脉瘘、先天性心脏病和肿瘤患者。原发性疾病治疗成功后，血象通常可以有效纠正。

3、静脉放血：

能迅速降低血红蛋白水平，使过多的红细胞和血容量恢复正常。静脉放血治疗的暂时效果显著，但可能导致红细胞和血小板反弹增加。因此，老年人和有心血管病史的人需要谨慎放血。一次采血量不宜过多，间隔时间应适当延长。

4、放疗和化疗：

放射性核素32P和化疗可抑制骨髓造血功能，并将红细胞、白细胞和血小板控制在正常水平。

红细胞增多症患者经常因血容量增加而头痛、头晕和血压升高，因此家属应创造一个安静舒适的休息环境，以避免不良刺激。患者应避免碰撞，如果有鼻出血，可用局部压迫或冷敷止血。注意患者个人卫生，保持皮肤清洁干燥，勤洗手、洗澡、换衣，养成良好的生活习惯。注意气候变化，及时增减衣物，避免感冒和病情加重。