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蚕豆病长大后会消失吗

2022-08-18 21:05:3239健康网

蚕豆病长大后一般不会消失。蚕豆病是由于G6PD基因突变所致,为X连锁不完全显性遗传,男性发病多于女性,而女性杂合子发病与否,取决于其G6PD缺乏的细胞数量在细胞群中所占的比例。在临床上有不同的表现,故称为不完全显性。患者进食蚕豆、蚕豆制品、接触蚕豆花粉或某些药物时,可以引起红细胞破坏加速,产生严重的急性溶血性贫血,若不及时抢救治疗,可危及生命。发病季节多在3月-5月,即蚕豆成熟的季节。

蚕豆病的病程有自限性,如果不发病,不需要特殊治疗。如果发生急性溶血,应及时清除病因,同时进行对症治疗,治疗方法主要包括停止食用蚕豆和纠正水电解质失衡。一般治疗,清除诱因,避免使用所有可能加剧溶血的药物。补充足够的水分,口服碳酸氢钠,大剂量补充维生素C,纠正酸碱、电解质失衡和肾功能不全。可以口服碳酸氢钠可以保持尿液碱性,防止血红蛋白沉积在肾小管中。肾上腺皮质激素,具有免疫抑制作用,可减少溶血反应。适用于重症患者,应该争取早期、充分和短期的药物治疗。高剂量维生素C,具有抗氧化作用,能稳定红细胞膜,减少溶血反应,适合重症患者静脉滴注。

在大多数情况下,蚕豆病患者的红细胞正常,不需要治疗,预防在日常生活中很重要。预防措施主要包括避免食用引起溶血的食物和药物,避免接触引起溶血的物品,防止感染等。每天注意皮肤和尿液的颜色,如果有任何异常,需要尽快就医。患者不应向亲属输血,并避免使用有蚕豆病家族史和近期食用蚕豆史的人的血液。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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