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急性败血症怎么治疗

2023-01-26 04:10:1339健康网

急性败血症的治疗方法主要是抗感染治疗。

败血症主要是由于全身炎症反应综合征引起的细菌、病毒等感染进入血液。主要病原体是细菌。首先,采集外周血后通过细菌培养可以检测到特定病原体,但检出率很低。一些非特异性指标,如白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、降钙素原和其他炎症指标,也可以通过血常规检测,间接反映细菌感染。败血症治疗的关键是积极抗感染治疗。对于脓毒症,如果患者体质较差,症状严重,则需要在对抗感染的同时补充维生素和能量混合物,甚至需要多次给予少量人体白蛋白、血浆或新鲜血液,以补充身体消耗,供应能量,加强营养和支持器官功能。及时纠正水电解质紊乱,保持酸碱平衡,保持内部环境稳定。当出现严重的血液中毒症状,如休克和中毒性心肌炎时,给予升压药、强心药和肾上腺皮质激素;有高烧和严重头痛,需要对症治疗。就抗生素的选择而言,通常有必要尽快应用抗生素。可以根据经验选择广谱抗生素。此外,应根据药敏结果及时调整抗生素。葡萄球菌败血症一般选用头孢唑林、头孢噻肟、阿米卡星等;革兰阴性杆菌败血症一般选用氯霉素和氨苄西林,但目前已广泛耐药。目前,主要的选择是第三代头孢菌素。厌氧菌引起的败血症主要由万古霉素、林可霉素等引起。

急性败血症的注意事项:适当运动,增强机体免疫力。规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累。保持休息环境清洁、安静、舒适,维持轻松、愉悦的心情。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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