杨海青 副主任医师
四川省人民医院 - 血液科
贫血可以通过对症、对因等方式进行治疗调理。
贫血只是疾病的临床表现,并不是最终的诊断。确诊贫血后,还需要进一步检查,确定贫血的类型和原因。不同类型的贫血有不同的治疗方法。贫血的治疗以控制原发病和纠正贫血为主,不能只关注贫血。
1、对症治疗:
重度贫血患者、老年人或贫血合并心肺功能不全者应接受红细胞输注,纠正贫血,改善体内缺氧状态。对于急性大量失血的患者,应迅速恢复血容量,输注红细胞纠正贫血。对于贫血合并出血、感染、器官功能障碍者,应给予不同的支持治疗。多次输血并发血色病的患者应进行除铁治疗。
2、对因治疗:
即针对贫血的发病机制进行治疗,这是调节贫血的关键环节。选择止血、补充造血因子、免疫抑制剂、造血干细胞移植等治疗。如果是缺铁性贫血,积极治疗原发病,如纠正偏食、胃肠疾病等,并补充铁。首选口服铁剂。对于口服铁剂不耐受的患者,也可以进行肌肉注射。如果是巨幼细胞性贫血,需要补充叶酸和维生素B12。如果是其他疾病引起的贫血,如再生障碍性贫血、白血病、骨髓纤维化等,则需要化疗或造血干细胞移植。如果是外伤引起的失血性贫血,要积极补充血容量,用凝血药物治疗,促进止血。如果是溶血性贫血,使用糖皮质激素、免疫抑制剂,或者脾切除术。
一般饮食以高蛋白、维生素和易消化食物为主,多吃富含缺失营养素的食物。多吃豆制品、猪肝等,要多吃含铁量高的食物,如动物内脏、花生、红枣等。平时可以用铁锅煮食物,可以起到补血的作用。