溶血性贫血的原因是红细胞固有缺陷、红细胞异常。
1、红细胞固有缺陷:
包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷、珠蛋白异常等。
2、红细胞异常的外因:
包括免疫因素和非免疫因素。免疫因素:自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、输血不相容、药物致贫等。非免疫因素:物理和机械因素:人工心脏瓣膜、心脏瓣膜钙化性狭窄、弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、进行性血红蛋白尿、大面积烧伤等。化学因素:蛇毒、苯肼等。感染因素:疟疾、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症等。溶血性贫血的症状与溶血的速度、部位、原因、严重程度和持续时间有关。急性溶血性贫血主要是血管内溶血,起病迅速。短时间内大量溶血可引起腰、背、四肢剧烈疼痛,并伴有头痛、呕吐、寒战。随着病情的发展,出现高热、面色苍白、血红蛋白尿和黄疸。严重者可出现外周循环衰竭、少尿、无尿和急性肾功能衰竭,危及生命;而慢性溶血性贫血多为血管外溶血,起病缓慢,主要表现为贫血、黄疸、脾肿大等。
在溶血性贫血的治疗中,最重要的是消除病因和诱因,如自身免疫性溶血性贫血伴冷抗体。寒冷时应该注意保暖。豆类疾病患者应避免食用蚕豆和氧化性药物,并立即停止药物引起的溶血。感染引起的溶血应进行抗感染治疗,其他疾病继发的原发性疾病应积极治疗。贫血明显时,输血也是主要治疗方法之一,但也要掌握严格的禁忌。糖皮质激素等免疫抑制剂对自身免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血性疾病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症也有一定疗效。脾切除也是治疗贫血的有效方法之一。
擅长领域:治疗各种原发及继发性肾病(如IgA肾病、膜性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风肾等)、难治性肾病综合征、顽固性水肿、急慢性肾功能衰竭、尿路感染以及原因不明的蛋白尿、血尿。
擅长领域:中西医结合治疗急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,系统性红斑狼疮肾炎,IgA肾病,紫癜性肾炎,高血压肾病,糖尿病肾病,尿酸性肾病,肾结石,蛋白尿,血尿,复杂性尿路感染;月经不调,更年期综合征,乳腺增生,子宫肌瘤;腰痛;骨质疏松;咽炎,咳嗽;胃痛;失眠;便秘;肿瘤;前列腺炎(增生)等。
擅长领域:肾炎、肾病综合症、尿蛋白、血尿、IgA肾病、肾衰、糖尿病肾病等