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美尼尔和耳石症的区别

2022-08-18 20:49:5639健康网

美尼尔和耳石症的区别一般在发病机理、临床症状和治疗方案等方面。在发病机理方面,美尼尔主要是由于膜迷路积水导致,而耳石症是由于椭圆囊斑上的微粒脱落掉入半规管引起。临床症状方面也是有区别,美尼尔主要的症状就是反复发作的眩晕、耳鸣、波动性听力下降、耳闷,耳石症发病症状主要就是短暂的眩晕,与体位改变相关。在治疗方案也是有区别,美尼尔可以选择口服抗眩晕药物治疗,有部分患者需要输液治疗,耳石症主要的治疗方案就是手法复位治疗。

美尼尔的病因尚不清楚,发现其基本病理表现为膜迷路水肿和肿胀,可能与内淋巴产生和吸收不平衡有关。一般认为,美尼尔的发病机制与多种因素有关。美尼尔一般没有治疗方法,一方面疾病有自愈的倾向,可以自愈。另一方面,治疗主要是缓解患者症状,尽可能提高患者的生活质量。一般建议患者定期作息,避免疲劳。保持愉快的心情,避免不良情绪、精神压力和一些诱发因素。建议减少食盐摄入,避免摄入咖啡因制品、烟酒制品。低钠饮食和高水分摄入可以阻止加压素的释放,并有助于维持内耳的稳态。

耳石病是一种常见的外周前庭疾病,耳石的病因复杂,有些病因尚不清楚,有些与神经和耳疾病有关。耳石有自愈的趋势,一些患者可以不经治疗自行缓解,但自愈时间各不相同,老年人可长达数年。这种疾病可能会复发,一些复发的患者仍会自行痊愈。一般建议当患者感到头晕时,立即坐下。对于容易跌倒的患者,建议在日常步行时使用拐杖进行辅助,注意防止因失去平衡而摔倒。

吴园丁副主任医师 北京大学第一医院    耳鼻咽喉-头颈外科

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