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先天性耳前瘘管发炎了怎么处理

2023-05-06 04:11:0439健康网

先天性耳前瘘管发炎一般需要局部抗炎或全身抗炎进行治疗。

1、局部抗炎

用医用酒精或碘伏擦拭后,用红霉素、金霉素眼膏等擦拭,这些软膏含有抗生素,可起到局部抗炎作用。涂抹药膏时,不要擦拭耳前瘘管的小孔。如果用药膏擦拭小孔,小孔内的分泌物不容易排出体外,容易加剧炎症。因此当擦拭软膏时,可以擦拭周围所有红色的地方,除了小孔。不能擦药水或药膏。

2、全身抗炎

可使用口服抗生素或静脉注射抗生素,当口服或静脉注射抗生素加上局部消炎药时,如果炎症倾向于逐渐改善,通常不需要担心。如果炎症逐渐恶化,甚至形成局部脓肿,可进行切口和脓液引流,并应经常更换局部敷料。换药时切口可能需要放置引流带,以便脓肿中的分泌物可以沿着引流带排出。换药后可能需要1-2周。脓液完全排出,局部切口可以缝合。通常情况下,在炎症得到控制后,需要手术尽快清除耳前瘘管。

先天性耳前瘘管的常见症状是,出生后在耳轮角附近或耳廓周围的皮肤上可以发现小的鼻窦和皮肤开口。如果局部按压,也可能导致白豆渣状分泌物或清水状分泌物。如果耳前瘘管意外进入水中或发生继发感染,耳前瘘管开口下方的皮肤通常会出现红肿、发热和疼痛,并伴有急性感染症状。早期抗炎治疗,引流通畅,局部感染可缓慢控制。如果早期干预不当,局部感染只会变得越来越严重。在耳前瘘管能够控制感染之前,需要进行切开和引流以排出脓液。否则局部感染只会继续扩大。

需要保持清洁干燥,洗头和洗澡时,尽量避免洗澡水进入。如果进入,及时擦拭,保持周围皮肤干燥,避免感染。

吴园丁副主任医师 北京大学第一医院    耳鼻咽喉-头颈外科

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