根据动态血压监测结果,如果平均血压达到或超过130/80毫米汞柱,白天平均血压达到或超过135/85毫米汞柱,夜间平均血压达到或超过120/70毫米汞柱,可以诊断为高血压。
高血压的诊断通常基于诊室中的血压,并且在没有使用降压药的情况下,测量坐位血压。如果血压在不同的一天重复测量三次或三次以上,无论是高压还是低压,达到或超过140/90毫米汞柱,都可以诊断为高血压。对于高血压患者,可以通过动态血压监测了解血压变化,指导降压药物的选择,并可以调整降压药物的剂量、类型和使用时间。动态血压的结果符合以下任一条件时,可诊断为高血压:
1、24小时动态血压平均值≥130/80mmHg;
2、白天血压平均值≥135/85mmHg;
3、夜间血压平均值≥120/70mmHg。
高血压一般分为两种类型,一种是继发性的。一级遗传,其中60%应该与基因遗传有关,具有明显的家族史。当然,也有一些后自然因素,如频繁的情绪紧张和环境焦虑。另一个问题是饮食习惯,如熬夜和高盐饮食,这可能会导致原发性高血压,基本上是在40岁以后。这种治疗是药物治疗,而且是持续的。二是继发性高血压。继发性高血压主要与肾脏有关,如肾动脉狭窄和肾上腺嗜铬细胞瘤,可显著引起高血压。一种是药物性激素,包括一些糖尿病和一些避孕药具,可以导致继发性高血压。
在日常家庭生活中,高血压患者应注意定期测量血压,合理作息,作息结合,继续按照医生的建议服药,不要随意换药或停药。注意适当锻炼,合理饮食。生活方式干预在降低血压和心血管风险方面发挥着非常重要的作用。
随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术