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产后抑郁是什么原因造成的

2023-03-25 04:11:5639健康网

产后抑郁症的发生与遗传、神经内分泌、产科疾病、躯体疾病、社会心理等因素密切相关。

1、遗传因素:

有精神病家族史,特别是有抑郁症家族史的孕妇产后抑郁症的发病率较高。

2、神经内分泌因素:

雌激素和孕酮的剧烈变化在产后抑郁症的发病机制中起重要作用。研究表明,低孕酮与产后抑郁症密切相关。

3、产科因素:

产科并发症和产后子宫恢复均与产后抑郁症有关。

4、躯体疾病:

感染、发热等躯体疾病与产后抑郁症的发生有关。

5、社会心理因素:

不良妊娠结局如死胎、死胎、畸形儿、夫妻关系不良、婆媳关系不和谐、家庭支持不良、母亲内向、孤独等可能诱发产后抑郁症。产后抑郁症的患者会有情绪不稳、闷闷不乐、注意力不集中等心情不良的症状,还可能伴随头痛、头晕、胃部不适等躯体症状。

产后抑郁症的治疗方法是:心理治疗:主要包括支持性心理治疗、认知行为治疗、婚姻治疗、家庭治疗等改善症状的方法,帮助患者正确认识和治疗自己的疾病,纠正自己的错误信念,缓解情绪压力。药物治疗:阿米替林、马普替林、多塞平三环、四环类抗抑郁药可用于药物治疗;可以使用单胺氧化酶抑制剂,例如反苯基环丙胺和异脲;选择性5羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林,帕罗西汀和氟西汀也可以使用;此外,还可以使用盐酸度洛西汀和地西泮。物理治疗:对于重度产后抑郁症患者,如有必要,还应使用电惊厥疗法、脑深部刺激和反复经颅刺激。

张保华主任医师 首都医科大学附属北京安定医院    精神心理科

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