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总甲状腺素t4偏高

2022-08-18 20:15:1339健康网

总甲状腺素t4偏高一般是甲状腺功能亢进、内科疾病、药物等原因引起。甲状腺功能亢进和亚急性甲状腺炎,由于这两种疾病都分泌较多的甲状腺素,导致血清总甲状腺素水平升高。内科疾病比如急性心梗、慢性肾功能不全、心律失常以及支气管哮喘等,也会出现血清总甲状腺素t4升高。还可能是药物引起,比如乙胺碘呋酮、雌激素、孕激素或者服用左旋甲状腺素片的患者都会导致血清总甲状腺素t4升高。

总甲状腺素t4偏高还是要根据不同的疾病采取不同的治疗方法,要先弄清楚诊断明确发病的原因,才可以对症治疗。目前总甲状腺素t4升高的治疗方法有药物治疗、碘-131治疗和手术治疗等,主要目的是降低升高的甲状腺激素水平。这三种疗法都是有效,但各有利弊。甲状腺危象一般被认为是甲亢的一种急重症,需要紧急治疗和及时抢救,可以理解为急性治疗。首先应该迅速纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,保持生命体征。同时药物可以抑制甲状腺激素的合成和释放,抵抗应激状态,必要时通过透析降低血液中甲状腺激素水平。对于存在并发症和并发症的患者,应进行对症治疗,包括供氧、预防和治疗感染等。高热患者应进行物理降温,避免使用乙酰水杨酸药物,因为乙酰水杨酸药物可增加血液中游离甲状腺激素的水平。

总甲状腺素t4偏高的患者平时主食应充足,可以增加牛奶、鸡蛋和瘦肉等优质蛋白质。多吃新鲜蔬菜和水果来补充维生素,鼓励患者每天多饮水,以弥补因出汗、腹泻和呼吸加速而流失的水分。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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