结节性多动脉炎应以药物治疗为主。
结节性多动脉炎是一种累及整个中小动脉层的坏死性血管炎。可能有肾小动脉血管炎,但没有肾小球肾炎和小动脉、毛细血管和小静脉血管炎。临床表现因受累动脉的位置而异,肾脏、心脏、神经和皮肤受累最常见。会出现皮肤肉芽肿、情绪性哮喘、结节性红斑、不明原因发热、疲劳、关节痛、肌痛、视力障碍等症状。避免在治疗结节性多动脉炎时使用过敏药物。发作期间注意休息,积极控制基础疾病。
1、激素是治疗结节性多动脉炎的首选药物。
未经治疗的患者预后较差,早期使用可改善预后。
2、对病情较轻、无严重内脏损害的患者单用糖皮质激素,口服泼尼松。
如果病情严重,适当的激素治疗效果较差,可以选择联合使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。
3、环磷酰胺,激素联合环磷酰胺治疗效果较好。
即使对于高血压和肾病患者,也可以获得满意的疗效。这种疾病通常有血栓形成,可以添加非激素抗炎和抗血小板药物,如肠溶阿司匹林和潘生丁。在血管狭窄的情况下,可以使用钙拮抗剂等血管扩张剂。
如果诊断为结节性多动脉炎,需要前往有诊断和治疗条件的医院的风湿免疫科进行明确诊断,给予系统治疗,并根据医生的建议坚持用药和定期随访。同时,不要滥用药物,防止药物和食物过敏和感染,尤其是乙型肝炎病毒感染。每天穿宽松舒适的衣服,避免衣服与皮肤过度摩擦,外出时注意防晒。饮食清淡且营养丰富。避免辛辣和刺激性食物。
结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种累及中、小动脉全层的炎症和坏死性血管炎,随受累动脉的部位不同,临床表现多样,可仅局限于皮肤(皮肤型),也可波及多个器官或系统(系统型),以肾脏,心脏,神经及皮肤受累最常见。