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全麻是静脉还是吸入

2022-08-18 20:04:1939健康网

全身麻醉分为静脉全麻和吸入麻醉两种方法来完成,两者可以单独操作,也可以一起使用。静脉全麻醉不需要气管插管,诱导快,起效非常迅速,维持时间短,停药以后其消退时间也比较迅速。常用的静脉麻醉药有丙泊酚和依托咪酯,另外,镇痛药里比较常用有芬太尼。吸入麻醉是指挥发性麻醉药或麻醉气体由麻醉机经呼吸系统吸收入血,抑制中枢神经系统而产生的麻醉方法。吸入麻醉需要气管插管,常用的气体麻醉药为氧化亚氮,挥发性麻醉药为氟化类麻醉药,如恩氟烷、异氟烷等。

静脉全身麻醉就是通过静脉血管注射入麻醉药物,让药物通过血液循环到达中枢神经系统,对中枢神经产生抑制作用,让患者的意识完全丧失,接受检查和手术治疗。在手术过程中,需要持续性地静脉注射全身麻醉药物,以保证手术安全。手术结束之后停止使用全身麻醉药物,患者很快就会清醒。吸入全麻药的突出特点是安全性高、可控性强,且均有一定的阵痛与肌松作用,该方法是应用最早的麻醉方法,吸入麻醉药在体内代谢分解得比较少,大部分从肺排出体外,具有较高的安全性、可控性、有效性。

患者在全身麻醉的过程中,要保持呼吸通畅,避免术中出现呕吐、恶心,或口腔分泌物被吸入气管而引起不适,严重时还会出现呼吸不畅,因此,在全身麻醉过程中,要保证呼吸系统健康。患者在做全麻手术时,需要通过血压监测来判断患者的身体状况,避免因出血过多而出现血压明显降低的症状,密切观察患者的心率和身体耐力,避免全麻手术后昏迷。

李晰主治医师 中国医科大学附属第一医院    血管甲状腺外科

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