纵隔肿瘤多数是良性的吗

纵隔内的肿瘤一般有2/3是属于良性的，但是有1/3左右是属于恶性的，所以并不一定都是良性的。

患者如果发现患有纵隔肿瘤，一般需要根据发病年龄和肿瘤的具体位置，还有肿瘤的形态等进行分析判断纵隔肿瘤的良恶性和组织来源。如果是生长在后纵隔的肿瘤，通常属于神经源性肿瘤，而且肿瘤是比较光滑的，形态一般是属于圆形的并且是孤立性的肿块，这通常提示可能是良性的肿瘤。如果是生长在前纵隔的肿瘤，并且较大，形态不规则，而且患者伴有相关的临床症状，这通常提示可能是恶性肿瘤。但是，最终的诊断需要通过病理学来进行明确。

纵隔肿瘤一般与遗传因素、胚胎发育等有关，比如精原细胞瘤在发育的过程中有一部分存留在纵隔了，那么就会发展成为肿瘤，这是属于先天性的因素。其次，纵隔肿瘤与细胞基因突变、肿瘤的基因突变也密切相关。纵隔肿瘤一般可以通过影像学进行检查，比如患者可以通过CT、胸片等检查来进行确诊。原发性纵隔肿瘤最常见的是胸腺瘤，一般是位于前上纵隔或前中纵隔，多邻接升主动脉，通常没有症状，如果肿瘤的体积比较小，密度较大，而且紧贴在胸骨后，X线检查就较难发现。

纵隔肿瘤的治疗方法通常与肿瘤生长部位和性质等相关。前纵隔胸腺瘤如果没有浸润包膜，一般可以选择使用胸腔镜微创手术进行治疗，经胸腔打1-2孔然后将胸腺瘤切除，效果一般会比较好。如果肿瘤长并且浸穿外膜，浸袭到周围的组织器官，一般需要先做术前放疗、化疗，然后使用射线或药物将瘤体缩小后再进行手术，手术一般需要将胸骨的正中打开，进行根治性的切除。