脓胸是怎么引起的

脓胸一般可能是由肺部感染、创伤、异物、邻近组织感染、血源性、胸腔手术等原因导致。

第一，肺部感染。

化脓性肺部感染，尤其是胸膜附近的病变，直接传播到胸膜腔。由于支气管肺炎常分布于双肺，因此可发生双侧脓胸。

第二，创伤。

开放性胸部损伤、肺损伤、气管和食管损伤可导致脓胸。

第三，邻近感染灶的扩散。

纵隔感染、膈下脓肿、化脓性心包炎等，可直接侵蚀和刺穿胸膜或通过淋巴引流引起脓胸。

第四，血源性脓胸。

在败血症或败血症中，细菌通过血液循环到达胸膜腔，可引起脓胸。

第五，胸腔手术。

术后发生血胸感染、支气管胸膜瘘、食管吻合口瘘等。

脓胸的症状因病程、病因和严重程度而异。例如，发烧。急性脓胸或伴细菌感染的脓胸常表现为高热，而慢性脓胸和结核性脓胸则表现为低热。

第二，胸痛、胸闷。

感染引起的炎症会导致胸痛和胸闷。

第三，呼吸困难。

当脓液积聚时，呼吸受限，导致呼吸困难。

第四，咳嗽。

当脓液因患者体位变化而进入支气管时，会引起咳嗽。

第五，消瘦、头晕、面色苍白、全身无力，常见于结核性脓胸和慢性脓胸。

脓胸的治疗包括，第一，根据脓液细菌培养和药敏试验，选择有效的抗生素控制感染。

第二，排脓，促进肺部早期扩张。

尽快重复胸膜穿刺，清除稀薄的脓液，并向胸部注射抗生素或纤维素溶解药物。对于重复穿刺后效果不佳的患者，应尽早进行胸腔闭式引流。

第三，全身治疗包括加强营养，补充能量和蛋白质，必要时多次间断输血。

第四，手术治疗。

消除病因，清除脓腔，恢复肺功能。病程不长，肺部无病变。

建议患者治疗期间，注意饮食宜清淡，避免辛辣刺激性的食物。避免烟酒。注意休息，避免熬夜。