手术是治疗子宫内膜异位症不孕症的首选方法。
子宫内膜异位症是女性常见的妇科疾病,由活跃的子宫内膜细胞植入子宫内膜外引起。子宫内膜细胞本应在子宫腔内生长,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相连,子宫内膜细胞可以通过输卵管进入盆腔进行异位生长。目前,关于本病的发病机制有很多理论,其中子宫内膜植入理论被广泛认可。本病多发生于育龄妇女,青春期前不发生,绝经后异位病变可逐渐萎缩和变性。子宫内膜异位症的主要病理改变是异位内膜周期性出血和周围组织纤维化,形成异位结节。痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕是主要症状。病变可影响所有盆腔组织和器官,最常见于卵巢、子宫、直肠和子宫骶韧带。也可以发生在腹部、胸部、四肢等部位。子宫内膜异位症一般通过影响排卵、通过增加腹腔粘连、通过局部前列腺素分泌增加影响输卵管功能,从而增加不孕的发生。子宫内膜异位症包括卵巢巧囊、盆腔子宫内膜异位结节和子宫腺肌症三种形式。盆腔子宫内膜异位结节一般不会造成不孕,结节局部分泌前列腺素增多,有时会影响输卵管功能,在理论上可能会增加不孕的发生,在临床实践上一般没有观察到子宫内膜异位结节与不孕的关系。
患者注意饮食应该清淡,不要吃冷食,多吃补虚益气的食物。月经期间,应该保暖,避免感冒。在月经期间,应该结束性生活。可以在月经期间保持适当的运动,但应该避免剧烈运动并保持情绪稳定。如果发现长度超过7厘米的子宫内膜异位症和巧克力囊肿,需要注意避免疲劳,因为一旦囊腔内压力突然升高,囊壁就会破裂,并发生急腹症。