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手腕骨折怎么办

2022-08-18 18:20:1539健康网

手腕骨折一般可以通过手法复位及手术等进行治疗。前提是能够及早发现并及时进行治疗为益,发现手腕长歪了,需要对患处进行X线、CT等检查,诊断患处的具体情况。轻微的畸形,如局部肌肉、韧带等软组织由于肌肉肌力不均衡造成过度的牵拉,通过专业的手法推拿、按摩,可以逐渐地缓解恢复。如果骨折后是由于患处断端愈合异常发生错位引起,需要拆除固定后手术进行重新复位,术后包扎固定患处。出现这种情况,多与骨折后患处的固定不好或者局部肌肉萎缩等因素有关,导致出现畸形愈合。如果不能及时干预会越长越歪,不仅影响形体美观,还会造成功能障碍。

手腕骨折比较常见的损伤原因是跌倒后用手或手腕支撑地面,前臂和腕关节的不同姿势会导致不同的损伤机制。坠落后,手或手腕支撑地面,暴力通常通过手掌传递到远端腕骨。在掌骨的撞击下,远端腕骨可能同时受到近端腕骨或桡骨远端的撞击或挤压。暴力可进一步传播至近端腕骨,在桡骨远端和尺骨远端的联合作用下导致近端腕骨骨折。舟状骨腰椎骨折的典型损伤机制跌倒后,腕关节受到过度的背部伸展、桡骨偏斜和旋前暴力,舟状骨近端受到桡骨远端和桡骨腕掌侧韧带的限制,远端承受将腕骨远端一排推向背侧的暴力。此时舟状骨掌侧受到张力,背侧受到压力,导致骨折。

手腕骨折的治疗通常需要石膏或支架制动,并且需要在说明书的指导下重新检查和功能锻炼。注意外固定是否合适,是否有局部压迫,手术切口、克氏针和外固定针路径应保持清洁干燥。治疗早期应保持外固定,以避免外力作用于患肢,在关节活动度训练早期也应避免外力作用于患指,未受伤和未固定的关节可以正常移动。

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    骨科(本部)

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