迟发性囟门闭合的治疗应明确病因,治疗引起迟发性囟门闭合的原发病,早期诊治,以免影响患儿生长发育。
1、儿童脑积水:
该病的主要手术治疗可分为三类:去除梗阻原因的手术、减少脑脊液分泌的手术、脑脊液分流术。
2、术前颅内压增高可以通过脱水来降低颅内压。
纠正脑水肿,降低颅内压,以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主,甚至可用人血白蛋白。
3、对症治疗、预防感染、神经营养等治疗。
二、新生儿佝偻病:
服用维生素D,监测骨X线和生化变化,一般2~4周好转,再用1~2个月。严重者进行紧急突击治疗和肌肉注射维生素D。同时注意补钙,前期使用治疗剂量,痊愈后改为预防剂量。足月婴儿继续母乳喂养,早产儿喂养改良强化早产儿配方奶粉。
三、呆小症:
早期发现和长期使用足够剂量的甲状腺激素可以导致正常的生长发育。越晚治疗效果越差,一般情况下,婴儿出生时,后囟门较小或闭合,仅能容下一个指尖大小,最迟应在出生后6-8周内闭合。出生时前囟门平均斜径约1.5-2.5cm,出生后随着头部的发育和头围的增大,前囟门也可能缓慢增大。随着出生后半年颅骨骨化而变小,一般在1-1.5岁内即可闭合。如果囟门闭合迟缓或延迟,一般认为是骨骼缺钙,需要补充维生素D和钙。如果不及时补充,孩子的佝偻病很容易发生。有少数前囟门闭合延迟,可能是脑积水或脑部其他疾病导致颅内压增高。许多疾病,如佝偻病、脑积水、婴儿痴呆、染色体疾病、维生素D和钙缺乏、新生儿佝偻病等,可导致儿童迟发性囟门闭合。大多数孩子是缺钙和维生素d引起的,孩子会出现多汗、夜间哭闹等症状。有的还会造成枕部脱发,导致枕骨秃顶,颅骨变软,用手按压枕部或顶骨后有乒乓球的感觉。孩子囟门大,闭合晚,需要带去医院验血,然后补钙补D。