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传导阻滞的治疗

2022-08-17 16:30:0739健康网

传导阻滞的治疗需要根据病因进行分析,传导阻滞可能是由于急性心肌梗死、心肌炎等疾病引起。心脏的冲动从窦房结发出经过心脏的传导系统,从窦房结传达到心房,从心房传达到心室,如果在这个过程当中,出现了异常的延迟,不能抵达心房或心室,则称为传导阻滞。

1、急性心肌梗死

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。建议患者遵医嘱舌下含服硝酸甘油,扩张冠状动脉,增加血液循环,同时配合使用减少心肌耗氧药物,如美托洛尔、比索洛尔等。此外,也可以选择使用抗血栓药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,抑制血栓形成。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病。心肌的炎症导致心肌细胞电活动的功能障碍传导中断,从而发生传导阻滞。患者可遵医嘱使用促进心肌代谢药物,如三磷酸腺苷、辅酶A等,还可使用抗心力衰竭药物,如依那普利、卡托普利等,可以促进血液循环,缓解胸闷等症状。如果心肌炎情况严重,需考虑手术治疗,如体外膜肺氧合、心脏移植术等。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院    心内科

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