留置针并发症预防及处理

留置针比较常见的并发症有导管堵塞、静脉炎、液体渗漏、皮下血肿等。

1、导管堵塞

部分患者在使用留置针的时候会出现输液时滴速减慢或者不滴的现象。护理人员在进行留置针操作时，应该要防止导管出现弯曲，发生导管堵塞时，不要用注射器推液，可以将肝素帽或正压接头拧下回抽。

2、静脉炎

留置针可能会导致患者局部出现红肿热痛以及紧绷和酸胀感。医护人员在操作时应选择合适的静脉，并且在换药之前要使用生理盐水冲管，以降低静脉炎发生的可能。如果已经发生了静脉炎，应立即拔管以及使用硝酸甘油贴片等药物治疗。

3、液体渗漏

输液时液体渗漏在临床上是比较常见的一种情况，可能是操作者在穿刺时刺破血管壁或针头斜面没有完全进入血管内而引起的液体渗漏。这一情况也可见于长时间输入高浓度或强刺激性药物而引起血管非穿刺性损伤或者血管壁内皮完整性被破坏，导致液体在血管壁薄弱处向深部组织外渗而引起的液体渗漏。发生液体渗漏后，需要在护理人员的操作下立即停止原部位的静脉滴注，然后选择使用山莨菪碱湿敷治疗。

4、皮下血肿

主要表现为注射区域皮肤发生改变，出现青紫色和肿胀，可以给予拔针处理，局部注射部位要进行加压，皮下血肿早期可进行冷敷，后期可给予热敷，促进淤血的吸收。