脱髓鞘疾病可以分为中枢神经系统和周围神经系统两种,其初期症状各不相同。
1、中枢神经系统脱髓鞘
中枢神经系统脱髓鞘,常见的就是多发性硬化。多发性硬化初期症状可表现为单眼或双眼视力急剧下降,随后出现肢体乏力,以下肢乏力更为明显,可为一侧肢体乏力,也可以为截瘫。患者还可出现感觉异常,包括深、浅感觉的异常,如皮肤发凉、烧灼感、针刺样疼痛等。在急性期一般需要遵医嘱使用大剂量的糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等进行治疗。
2、周围神经系统脱髓鞘
周围神经系统脱髓鞘常见疾病有格林巴利综合征,初期表现为肢体无力,根据累及的部位不同表现也有所差异。如累及到眼部,可以表现为眼球震颤、视力下降,共济失调等;若是累及到四肢,则肢体软弱无力,还可有感觉障碍等,如有麻木、针刺感。有的还伴有精神方面的症状,如躁狂等。患者可遵医嘱使用丙种球蛋白进行治疗,若治疗效果不佳时,还可选择血浆置换的方法进行治疗。