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甲苯磺丁脲和氢氯噻嗪合用的副作用

2022-08-17 15:55:3539健康网

甲苯磺丁脲和氢氯噻嗪合用的副作用,容易引起血糖升高、低钾血症等情况出现。

1、血糖升高

甲苯磺丁脲是一种降血糖药物,氢氯噻嗪片是一种排钾利尿剂,主要适用于水肿性疾病,如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、高血压、中枢性或肾性尿崩症等。两种药物合用治疗时,氢氯噻嗪片会降低糖耐量,引起血糖升高,不利于对于糖尿病血糖的控制。因为氢氯噻嗪能抑制胰岛素的分泌释放,从而导致糖耐量的下降所致。糖尿病患者应用氢氯噻嗪片时,需要调整降糖药的剂量。

2、低钾血症

氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,有较强的排钾作用。由于氢氯噻嗪增加肾脏对钾离子、钠离子和氯离子的排泄,从而容易出现电解质紊乱。糖尿病患者在使用甲苯磺丁脲降糖药治疗时,长期合用氢氯噻嗪,可能会引起低钾血症、低钠血症,而且长期应用噻嗪类利尿剂会加重肾功能的损害。患者可能会出现乏力、腹泻、恶心、呕吐、头痛、胃痛或肾脏不适等症状。

建议糖尿病患者在医生指导下进行服药治疗,不得私自使用。患者用药期间要注意定期测量血糖水平、尿糖水平以及尿酮体水平等,同时配合有氧运动,有助于控制血糖。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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