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大脑强直状态什么意思

2022-08-17 15:50:1339健康网

大脑强直状态是指脑干在中脑层次出现严重的横贯性损害所出现的一大类临床综合征,可根据其病因和临床表现进行分析。

1、病因

大脑强直状态主要是由于严重上部脑干损伤、如脑疝、脑干外伤以及双侧中脑脑桥的出血等,导致大脑与上脑干、中脑、脑桥的连接被中断。高位脑干的中枢受到了抑制,脑干的网状结构、前庭核等功能亢进,以及中枢不受控制的肌肉的拉伸反射。

2、临床表现

大脑强直状态主要临床表现为四肢强直性伸展,上臂内收并旋内,前臂伸直并过分旋前,髋内收、内转,膝伸直,颈后仰呈角弓反张现象等。另外,在中脑严重受损的情况下,患者还会出现严重的昏迷,还可出现拇指背屈、四肢呈扇形张开等,同时伴有出汗、大小便失禁等植物神经症状。

大脑强直状态在治疗上需要积极处理原发病,针对病因给予治疗。如外伤导致的大脑强直状态应及时进行手术治疗;脑梗死的患者应及时进行溶栓、抗血小板聚集以及介入等治疗,注意监测患者的生命体征,促醒,氧疗,提供营养支持,维持机体的水电解质平衡,同时进行脑保护治疗,积极预防并发症。

桂雅星主任医师 上海市第一人民医院    神经内科

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