滴度阴性也指RPR阴性，脑脊液TPPA阳性，RPR阴性，表示患者刚感染梅毒或曾经感染过梅毒。对于TPPA阳性、RPR阴性的情况，要根据患者的病史进行分析。
1、刚感染梅毒
如果从来没有得过梅毒或近期检查均正常，突然出现TPPA阳性、RPR阴性的情况，有可能是患者刚刚感染梅毒，RPR还没有来得及转化成阳性，现在正处在感染早期。而出现的这种检查结果，需要立即开始遵医嘱使用苄星青霉素、头孢曲松钠等药物进行抗梅毒螺旋体的治疗。
2、曾经感染过梅毒
如果是曾经感染过梅毒的患者，经过抗梅毒螺旋体治疗后，体内的RPR会由高水平降为低水平，并且转成阴性。梅毒患者经过系统治疗之后，也可能出现TPPA阳性、RPR阴性的情况，这说明患者的梅毒已治愈。因为感染梅毒后，95%以上的人群TPPA结果会终身维持阳性，而RPR的阴性意味着身体内部的梅毒螺旋体已经丧失活性，一般无需再继续治疗。但这种痊愈并不会有长期的保护性，若再次感染梅毒螺旋体，也可能会导致梅毒复发。
梅毒患者要注意做好防护，治疗期内不要进行性生活，因为梅毒是可以通过性接触来传播的，要做好防护措施，还要避免与他人共用生活用品。
桂雅星主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
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陈建浩主治医师中山大学孙逸仙纪念医院擅长领域：系统性红斑狼疮，前列腺炎，各种性传播疾病，湿疹皮炎，银屑病，痤疮（青春痘）,白癜风，各种脱发。
赵晓芳副主任医师郑州大学第二附属医院擅长领域：擅长诊治皮炎湿疹、荨麻疹、银屑病（牛皮癣）、玫瑰糠疹、扁平苔藓、水痘、带状疱疹、白癜风、痤疮（青春痘）、脂溢性皮炎（脱发）、脓疱疮、毛囊炎、颜面再发皮炎、酒渣鼻、体癣、股癣、手足癣、甲癣、花斑癣、药疹、大疱性皮肤病、红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等皮肤病以及尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎（宫颈炎）、梅毒等性病。
袁绍辉主治医师东莞市常平医院擅长领域：擅长带状疱疹、念珠菌病、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、痒疹、银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、血管炎、脂溢性皮炎、痤疮等皮肤病，以及尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等性病诊治，对医学护肤方面有独到见解，还擅长外用中药治疗婴儿湿疹、病毒疣、足癣等皮肤病。
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