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腹水多少会出现移动性浊音

2022-08-17 15:31:4039健康网

腹水一般在1500ml以上会出现移动性浊音。移动性浊音通常是由于腹腔积液引起的,当腹腔内的积液超过1500ml时,进行腹部叩诊时可出现浊音,并且浊音位置会随着体位变化而变化,具有移动性的特点。

腹水可见于肝硬化、心力衰竭等疾病。其中,肝硬化出现腹水时通常提示患者处于肝脏失代偿期。患者可见蜘蛛痣和肝掌、腹壁和脐周静脉曲张。体检时肝脏硬度增加,脾肿大。如果心力衰竭的患者出现腹水,通常见于心力衰竭晚期,与心源性肝硬化有关。此外,患者还可能会有呼吸困难、颈静脉怒张、下肢水肿、肝肿大等心功能不全的其他症状。建议患者及时就诊,积极治疗。腹水严重时,可通过放适量的腹水,或自身腹水回输。放腹水可减轻腹内压力和门脉压,改善肾血流量,可起利尿作用。此外,患者还需积极对应治疗。例如,肝硬化患者合并出现腹水时,要限制钠和水的摄入,遵医嘱使用呋塞米、右旋糖酐、代血浆等进行治疗。

方霖主治医师 南方医科大学南方医院    消化内科

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