慢性血栓栓塞性肺动脉高压的治疗主要包括基础治疗、药物治疗和手术治疗。
引起肺动脉高压的原因很多,最常见的原因是各种先天性心脏病、自身免疫性疾病或肝病,如肝硬化。有的没有原因,叫特发性肺动脉高压。左心疾病是由心脏的左心疾病引起的。肺部的病因是慢性缺氧,比如有的人去高原,长期住在高原,就是慢性缺氧引起的。肺血管变窄、堵塞,是肺血管病变引起的。最常见的是慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压。病因很多,比如血液系统疾病,或者肺部疾病本身。常见的病因就是这五类,具体是哪种病,要去医院看医生。治疗包括:
1、基础治疗以长期家庭氧疗为主,配合心肺康复。
2、药物治疗主要包括以下几个方面:
抗凝治疗,如口服华法林和利伐沙班,防止血栓复发或加重。抑制肺动脉高压和改善肺血流的药物,如波生坦和他达拉非。缓解心力衰竭症状,如口服速尿、地尔硫卓、雷米普利等。
3、手术治疗主要包括以下几个方面:
肺动脉血栓内膜剥脱术是治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压最有效的方法,但主要适用于中度心力衰竭,血栓位于手术可及范围内的肺动脉亚段及以上,且患者无其他严重伴发疾病,需前往有经验的医院进行手术治疗。如果患者不能进行肺血栓内膜剥脱术,可以进行球囊肺血管成形术来缓解症状。肺移植主要适用于上述方法治疗效果不佳的患者。肺移植可以延长生命,但术后需要终身服用抗排异药物。
患者应饮食清淡,注意补钙补钾,戒烟戒酒,多喝水,多休息。保证充足的睡眠质量,养成良好的作息习惯。避免食用油腻、辛辣刺激的食物。
擅长领域:擅长治疗内科疾病,包括肾病、内分泌疾病(甲状腺疾病、糖尿病及其并发症、急慢性肾衰、肾炎、泌尿系感染、高尿酸血症等)。心血管内科(冠心病、心绞痛、心力衰竭、高血压病),呼吸系统内科(肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺炎)、消化系统疾病(胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡)等。
擅长领域:急慢性心力衰竭、冠心病、高血压病、深静脉血栓形成及肺栓塞、肺动脉高压、重症心肌炎和心肌病、心包疾病、房颤复律及抗凝、复杂室性心律失常。
擅长领域:冠心病、心绞痛、风心病、高血压病、高脂血症、扩张型心肌病、病毒性心肌炎、病态窦房结综合征、大动脉炎、各种心律失常(早搏、房颤、房室...