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咯血采取什么卧位

2022-08-10 18:58:0339健康网

如果咳血的量不是太大的话,或者只是痰中带血的话,患者不必过于拘束,可以随意可以坐位卧位或者是躺位都是可以的。

咯血最常见的原因有支气管扩张的咯血、肺脓肿并发的咯血、肺癌,那么还有二尖瓣狭窄出现咯血,那么还有一些是炎症的肺部感染,肺结核合并空洞的咯血,以上疾病都是可以咯血的,如出血较少,可以用一些止血的药物,如果咯血较少,可以用云南白药口服,如果咯血多可用血凝酶、氨甲环酸,必要时使用垂体后叶素进行止血治疗,如果患者咯血较多,需要嘱患者侧卧,要紧急备好气管插管的物品,以及备好气管镜,随时准备吸引。大咯血的患者应该采用头低脚高位。并且要帮患者拍背。避免大量咯血,或者是形成血凝块堵塞气道引起患者窒息。同时大排水的患者应该立即到医院就诊。监测血压,心率,血氧饱和度的情况。如果是出现血压下降,或者是心率明显增快,患者面色苍白。四肢冰冷等休克表现应该立即给予补液处理。同时申请输血治疗。另外,辅助给予止血的药物,比如氨基己酸,酚磺乙胺,氨甲苯酸等进行止血治疗,如果内科止血效果比较差的,应该考虑记录治疗。同时,进一步完善检查明确咯血的病因。然后针对患者再进行处理,这样咯血才能够有效的制止。

建议通过完善胸部影像学检查比如说胸部CT,胸部强化CT,肺动脉CT,支气管动脉CTA以及食管镜等等可以明确具体的病因,在明确具体病因之后,在进行系统治疗。

潘自贤主治医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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