宫颈tct是什么

2023-03-28 02:53:14360人阅读

赵卫红 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 - 妇产科

宫颈TCT检查指的是宫颈液基薄层细胞检测,可以用来判断宫颈是否存在病变。

宫颈液基薄层细胞检测是一种宫颈细胞学检查,通过采取宫颈内的黏液及脱落的细胞进行检查,可以判断宫颈是否存在病变,比如宫颈炎、宫颈癌等。如果宫颈液基薄层细胞检测结果正常,说明宫颈细胞学检查未见明显异常。如果宫颈液基薄层细胞检测结果出现了异常,则说明宫颈存在病变,比如宫颈炎、宫颈癌等。

如果宫颈液基薄层细胞检测结果正常,一般不需要进行特殊治疗,日常生活中可以定期到医院进行宫颈TCT检查。如果宫颈液基薄层细胞检测结果出现了异常,患者可以在医生的指导下合理使用保妇康栓、重组人干扰素α-2b凝胶等药物进行治疗。必要时,患者还可以通过病理活检的方式进行判断。

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hpv正常tct正常能排除宫颈癌吗
HPV正常TCT正常即HPV病毒检查与TCT宫颈癌筛查的结果均为正常,表明宫颈癌发生的风险低,也不能完全排除宫颈癌。排除宫颈癌还需要进一步检查阴道镜甚至进行宫颈组织活检,进一步地观察宫颈是否有病变。这四项检查的具体如下。 1、HPV检查 HPV是人乳头瘤病毒,HPV检查主要可以查明患者是否携带有HPV病毒,以及携带的病毒是否高危型。高危型HPV包括多种型别,例如16、31、18、39、51、33、56、68、59等型,是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有HPV感染,因此可以根据该检查的结果,辅助判断是否患有宫颈癌。 2、TCT宫颈癌筛查 TCT宫颈癌筛查是一种液基细胞学检查,也是宫颈内瘤变及早期宫颈癌筛查的基本方法之一。该筛查细胞学检查特异性高,但敏感性较低。检查过程中,通常使用特制的毛刷在患者宫颈刮取一些脱落细胞,连毛刷一起保存在装有保存液的特制容器中,用特制仪器将杂质过滤掉,只留下宫颈脱落细胞,放到载玻片上。观察者通过判断是否存在宫颈癌细胞,以判断是否患有宫颈癌。 3、阴道镜检查 当TCT宫颈癌筛查和HPV检查是阳性时,必须进行阴道镜检查。阴道镜检查可以放大宫颈的上皮细胞,同时还会进行蛋白试验和碘试验。这两种方法均能使病变位置更加明确,为活检提供基础,提高后续检查的成功率,并能提高诊断的准确性。 4、宫颈组织活检 当阴道镜看到异常的细胞图像时,要在该部位切除部分组织,交由病理科进行石蜡切片检测。宫颈组织活检是确诊宫颈癌有效诊断方法。 注意如果联合筛查结果正常,说明宫颈癌可能性较小,但仍建议女性每间隔1-2年再次做宫颈癌筛查。
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hpv阴性tct低度病变为什么
HPV检测阴性,TCT检查结果显示低度病变,可能是由于宫颈癌、宫颈上皮内瘤变等原因引起。HPV检测就是检测是否存在人乳头瘤病毒感染,TCT检查亦称为宫颈脱落细胞学检查,由于TCT属于一种筛查,不能在临床上作出明确的判断,因此要进行病理检查,明确是否为低级病变。TCT检查目前多与HPV检测结合,目的是进行宫颈癌前病变和宫颈癌的联合筛查,这种联合筛查提高了诊断的敏感性和特异性。 1、宫颈癌 HPV感染是引起宫颈癌的主要因素,但其他因素也可引起,如吸烟、多孕多产、免疫系统缺陷等。如果HPV检测阴性,TCT检查结果表现为低级别病变,可以在阴道镜下取组织进行宫颈活检、病理化验等,明确宫颈上皮有没有低级别病变。早期的宫颈癌没有明显症状,一般都是通过筛查发现。但是,随着病情的发展,会出现接触性出血、阴道异常出血等情况。主要的治疗方法有手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。手术治疗是早期宫颈癌首选的治疗手段之一,其目的是切除宫颈原发病灶及周围已经或可累及的组织、减少并发症。放射疗法使用辐射性的高能量束消灭癌细胞。化疗药物常用的有顺铂、卡铂等,靶向治疗应用较多的药物是贝伐珠单抗,药物需遵医嘱使用。 2、宫颈上皮内瘤变 HPV检测阴性,TCT检查结果表现为低级别病变,也有可能是宫颈上皮内瘤变。CIN即宫颈上皮内瘤变,是指宫颈上皮被各种类型的细胞所替代。CIN是一种与宫颈浸润性肿瘤有很大关系的疾病。宫颈上皮内瘤变的危险因素有HPV干扰、性生活过早、性生活紊乱、过度生育等。宫颈上皮内瘤变的患者通常没有特别的表现,只有少数患者有阴道分泌物增加的情况。患者可以选择物理治疗,如激光、冷冻等方式。对于CINⅡ、CINⅢ患者,可以做宫颈环形电刀切除术或者是宫颈锥切术。