治疗肾性佝偻病有效的是

2023-03-26 02:55:49292人阅读

孙达 主治医师

中国医科大学附属第一医院 - 肾内科

治疗肾性佝偻病有效的是维生素D3片。

肾性佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的疾病,该疾病可能是因为维生素D摄入不足、肾功能不全等原因引起的。维生素D3片可以促进肠道对钙、磷的吸收,从而提高血钙、血磷的浓度,纠正低磷血症,可以治疗佝偻病。但是患者在服用药物时需要注意严格遵医嘱,不可盲目用药,以免引起不适症状。此外,建议患者还可以在医生指导下使用骨康胶囊、维生素D滴剂等药物辅助治疗。

患者在日常生活中要注意养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜。还可以多吃一些含钙量高的食物,例如瘦肉、鸡蛋等,避免吃高脂肪、高热量类食物,例如肥肉、奶油蛋糕等。要保持轻松愉悦的心情,避免过度焦虑。

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婴幼儿佝偻病因症状及预防有哪些
婴幼儿佝偻病的病因包括维生素D摄入不足、日光照射不足、生长速度过快、疾病及药物影响、孕期及哺乳期母体维生素D缺乏等。可通过母体营养补充、母乳喂养、预防性补充、有效日光浴、定期体检等方式进行预防。一、病因及症状1.维生素D摄入不足:婴幼儿期是生长发育的高峰期,对维生素D的需求量大。如果母乳喂养且未及时补充富含维生素D的辅食,如鱼肝油、蛋黄、肝泥等,或人工喂养时奶粉中维生素D含量不足,均易导致维生素D缺乏。婴幼儿可能会表现为易激惹、烦躁不安、睡眠不宁,夜间常常惊醒、哭闹,甚至出现多汗、盗汗等症状。2.日光照射不足:紫外线照射皮肤是内源性维生素D的重要来源。婴幼儿户外活动少,或因城市高楼、大气污染等因素阻挡日光照射,导致体内维生素D合成不足。维生素D是维持骨骼健康的重要营养素,婴幼儿缺乏维生素D可能会导致骨骼发育不良。常见的骨骼异常包括方颅、前囟闭合延迟、漏斗胸等。3.生长速度过快:早产、双胎婴儿体内贮存的维生素D相对较少,且出生后生长速度快,对维生素D的需求量大,易发生维生素D缺乏性佝偻病。婴幼儿可能会出现枕秃或生长发育迟缓等现象。4.疾病影响:某些疾病,如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、慢性腹泻等,可影响维生素D的吸收和利用,导致维生素D缺乏。婴幼儿缺乏维生素D时,其免疫力和抵抗力可能会下降,容易患呼吸道、胃肠道等感染性疾病。5.孕期及哺乳期母体维生素D缺乏:母体在孕期未规律补充维生素D和钙剂,导致新生儿出生时体内维生素D储备不足,增加了婴幼儿患佝偻病的风险。二、预防措施1.母体营养补充:孕妇在妊娠期间应保证充足的维生素D、钙、磷和蛋白质的摄入。2.母乳喂养:母乳是婴儿最理想的天然食品,其中含有丰富的营养物质和免疫因子,有助于促进婴儿对钙和维生素D的吸收。3.预防性补充:对于所有婴幼儿,特别是早产儿、双胎儿、低出生体重儿等高危人群,应在医生指导下预防性补充维生素D。4.有效日光浴:日光浴是预防佝偻病简便有效的措施。家长应每天带婴幼儿进行户外活动,尽量多暴露皮肤于阳光下,以促进皮肤合成维生素D。但需注意避免在强烈日光下暴晒,以免晒伤。5.定期体检:家长应定期带婴幼儿进行体检,以便及时发现并纠正可能存在的营养问题或疾病风险。婴幼儿佝偻病是一种严重的骨骼疾病,需要通过多种手段来预防和治疗。家长应密切关注婴幼儿的健康状况,并在医生的指导下制定合适的防治方案。
陈慧敏主任医师

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成人佝偻病看什么科
通常情况下,成人佝偻病可以看骨科、内分泌科、肾内科、康复科、脊柱外科等科室。1、骨科成人佝偻病是由于维生素D缺乏引起的,可能会导致骨骼发生改变,容易出现骨骼畸形、肌肉松弛、易骨折等症状,属于骨科的诊疗范围,可以到医院的骨科进行检查并治疗。2、内分泌科成人佝偻病也可以到内分泌科就诊,因为内分泌科主要是治疗糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症等疾病的科室,而佝偻病是一种以骨骼病变为主的慢性营养性疾病,所以患者可以到内分泌科进行检查和治疗。3、肾内科成人佝偻病也可以到肾内科就诊,因为肾脏是身体的重要代谢器官,如果出现了肾功能异常的情况,可能会导致钙磷代谢紊乱,容易导致成人佝偻病,所以患者也可以到肾内科就诊。4、康复科成人佝偻病可能会出现骨骼畸形、肌肉松弛、易骨折等症状,患者可以到康复科就诊,通过康复训练、物理治疗等方式,可以促进骨骼发育,改善上述症状。5、脊柱外科成人佝偻病也可以到脊柱外科就诊,因为脊柱外科主要是治疗脊柱疾病的科室,比如颈椎病、腰椎间盘突出症等,而成人佝偻病也可能会出现脊柱畸形的情况,此时患者可以到脊柱外科就诊。患者可以在医生指导下使用维生素D、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时,日常生活中患者可以适当进食富含维生素D的食物,如海鱼、蛋黄、动物肝脏等。如有不适,应及时前往医院就医治疗。
陈慧敏主任医师

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佝偻病活动期四肢的改变有哪些
佝偻病活动期患者可出现一系列骨骼和肌肉系统症状,其中较为突出的包括膝内翻、X型腿以及手镯样表现、肌肉软弱无力、生长痛等。建议及时就医,并接受专业治疗。 1.膝内翻 是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢失常所致。初期表现为双下肢紧绷感,并有明显的夜间睡眠障碍,影响夜间睡眠质量。随病情进展,可逐渐出现腿部肌肉痉挛,伴有腿部疼痛不适等症状。患者可通过按摩缓解以上不适症状,通常由专业的康复医生进行,手法要轻柔,避免用力过猛。被动运动可以包括关节屈伸、旋转等动作,每天进行2-3次,每次10-15分钟。 2.膝外翻 膝内翻早期主要为膝部明显向外弯曲,且膝关节不能并拢,与膝内翻不同。随着年龄增长,后期则可能逐渐变为V字形腿,即两腿间呈现一定缝隙,但不呈O型状态。该种情况可以使用矫形支具进行矫正。矫形支具可以根据患者的具体情况进行定制,佩戴时间和矫正效果需要定期复查评估。 3.手镯样表现 指腕部骨骼变细,甚至变形,类似戴着手镯的状态。这是由于佝偻病活动期患者体内钙质大量流失,而骨组织本身又不断进行新陈代谢,所以就会出现上述异常现象。患者可适当增加钙元素及维生素D含量较丰富的食物摄入量,如牛奶、鸡蛋、虾皮等,有利于促进身体恢复。 4.肌肉软弱无力 由于体内钙离子不足,可能导致肌肉兴奋性降低和神经肌肉传导障碍,从而出现全身乏力的症状。严重时甚至会出现不能站立或者无法行走的情况。补充钙剂是治疗缺钙的有效手段。患者可以在医生指导下服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物来补钙。葡萄糖酸钙口服溶液成人一次1-2支,一日3次。儿童一次1支,一日2次。 5.生长痛 由于低钙血症引起的周期性疼痛,表现为下肢游走性疼痛,多见于夜间,可伴有哭闹不安等症状。患者可以通过热敷缓解疼痛。可将干净的毛巾放入40℃左右的温水中,拧干后放在患处热敷,缓解局部疼痛。 建议定期监测血钙和血磷水平,以及维生素D水平,以便及时调整治疗方案。如果治疗效果不佳,需要进一步调整治疗方案或寻找其他原因。