膜性肾病一般需要两年左右的时间才能治好。
可以通过规律的药物治疗,达到临床缓解,一般治疗疗程需要两年左右。通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等项目,可以评估膜性肾病的严重程度。对于蛋白定量不是很大的患者,可以选择ACEI或者ARB这一类的药物治疗。而对于大量蛋白尿的患者,需要激素联合免疫抑制剂。在治疗的过程中,注意定期随诊复查,监测病情变化。
膜性肾病的病因尚不明确,主要为特发性膜性肾病,目前尚无明确的病因,是一种肾脏特异性自身免疫性疾病。膜性肾病的病因很多,包括感染,如乙型肝炎。系统性自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮和1型糖尿病。起病隐匿,少数有先兆感染史。部分患者以蛋白尿为首发症状,有肉眼可见的血尿,可伴有高血压和水肿。水肿逐渐恶化,表现为身体下垂部分的组织空间水肿。在严重的情况下,可能会发生胸腔积液和腹水,严重的低蛋白血症还可导致身体抵抗力下降、心动过缓和其他情况。早期血压大部分正常,随着病情的进展50%的患者患有高血压,随着肾脏疾病的缓解,血压恢复正常。
建议患者在日常生活方面,要尽量预防受凉感冒,因为呼吸道的感染是导致肾脏疾病加重比较常见的原因,饮食方面注意低盐、优质蛋白这个原则。膜性肾病患者应注意合理饮食和充分休息,避免去公共场所,防止感染。高蛋白饮食且对肾功能无明显损害的人不需要限制蛋白质摄入,但摄入高蛋白会加重蛋白尿,促进肾脏疾病的进展。
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