小孩四岁了还不会说话是什么原因

小孩四岁了还不会说话可能是家庭环境影响、舌系带过短、听力障碍等原因导致的，需要根据不同原因采取相应处理。

1、家庭环境影响

如果家庭环境比较安静，父母经常说话，小孩可能会觉得自己听话，会开口大舌头说话。这种情况一般不需要特殊处理，建议家长多与小孩沟通，了解小孩的需求，帮助其克服心理障碍。

2、舌系带过短

可能是先天性发育异常所导致，会导致舌头不能自如地伸出口腔外，舌头不能上翘，因此会影响语言发育，导致不会说话。对于舌系带过短的小孩，可以采取舌系带切开术、舌系带成形术等手术治疗。

3、听力障碍

如果小孩四岁了听不见声音，就会出现不会说话的现象，还会伴随耳朵疼痛、头晕等不适症状。建议及时到医院进行检查，确诊后可以佩戴助听器改善听力障碍。

除上述原因外，还可能是孤独症等导致，建议及时就医。