不胖有重度脂肪肝可能是长期大量饮酒导致的，也可能是药物影响、营养不良等原因引起的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、长期大量饮酒
酒中含有乙醇，乙醇在体内会代谢成乙醛，如果患者长期大量饮酒，就会导致肝细胞受到损伤，从而引起该疾病，出现腹部不适、全身乏力等症状。建议患者要控制饮酒，避免长期大量饮酒，也可以在医生的指导下使用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱注射液等药物进行治疗。
2、药物影响
当患者因为某些疾病需要服用药物时，由于药物本身或药物代谢产物会对肝脏产生影响，从而导致脂肪在肝脏堆积，引起该疾病。建议患者要在医生的指导下停止服用药物，避免对肝脏造成损害，也要注意多吃点富含维生素的食物，比如胡萝卜、苹果等。
3、营养不良
当患者长期不注意饮食营养，导致体内的蛋白质、糖分等摄入不足，使脂肪无法正常分解，堆积在肝脏内，从而引起该疾病。建议患者可以适当吃一点富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋等，也可以在医生的指导下使用维生素C片、辅酶Q10胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能是代谢综合征等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
赵英帅主治医师
河南省人民医院 全科医学科
要想知道脂肪肝如何治疗，先要了解脂肪肝的成因。脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的一种病变。肥胖、喝酒、过速减肥、营养不良等是形成脂肪肝的主因。脂肪肝如何治疗？可从四个方面着手。一是一般疗法，改变上述脂肪肝成因的一些不良生活习惯。二食疗；三运动也能帮助缓解脂肪肝问题；四是医学疗法，重度脂肪肝的治疗需要采用药物等医学手段。最好是四管齐下，效果最好。
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金瑞主任医师首都医科大学附属北京佑安医院擅长领域：治疗各型病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，药物性肝病,肝炎肝硬化各种并发症(例出血,脾功亢进,腹水)，肝癌等多种肝病。
李卫平武汉市普仁医院擅长领域：乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、甲型肝炎、重型肝炎、各类黄疸型肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化合并腹水、上消化道大出血，出血热、中毒性菌痢、流脑、乙型脑炎、重型麻疹、钩体病、阿米巴肝脓肿、血吸虫病，脑囊虫病、伤寒、霍乱、脑型疟疾、感染性休克以及流行性腮腺炎、水痘、风疹、猩红热、百日咳等疾病。
周绎彬副主任医师吉安市中心人民医院擅长领域：擅长中医内、儿、妇科和针灸科，在临床上长于膏、丹、丸、散、汤剂等剂形的使用，对慢性活动性乙型肝炎、高脂血症、脂肪肝、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、糖尿病肾病、中风后遗症、类风湿性关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、面神经瘫痪、小儿高热不退症、厌食症、疳积症、各种营养不良症和痉厥症，以及妇科月经不调，白带异常，不孕不育，妇科各种炎症和疑难杂症，腰椎间盘突出，坐骨神经痛，颈肩腰腿痛，骨质增生和退变等，有独特疗效。
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