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系统红斑狼疮能不能被治愈

2022-07-26 12:07:2339健康网

系统性红斑狼疮一般不能被治愈。

系统性红斑狼疮是一种与遗传、性激素、感染等因素有关的系统性自身免疫性疾病。其特点是全身多系统多器官受累、反复复发与缓解、体内存在大量自身抗体。患者可出现环状红斑、精神改变、贫血等症状。红斑狼疮不能自愈,但随着技术的发展,早期诊断率的提高及治疗手段的进步,红斑狼疮患者的生存率稳步提高。国内外报道,红斑狼疮的10年生存率可以高达85%。红斑狼疮的死亡原因主要是合并了感染、肾功能衰竭及神经系统损害。近年来由于红斑狼疮患者的生存率不断延长,长期应用糖皮质激素,冠状动脉硬化导致了一系列并发症,也成为红斑狼疮远期死亡的主要原因之一,所以红斑狼疮不能自愈,但接受正规的治疗,一般可以长期生活。糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物,尤其是在其他药物疗效不佳或身体重要器官如心、脑、肾等受损的情况下。长期使用的有甲基强的松龙、强的松。应用糖皮质激素的剂量和方法必须根据患者的具体情况确定。免疫抑制剂需要与糖皮质激素联合使用。长期疗效优于单独使用糖皮质激素,但需要达到一定的累积量。可以选择氨甲蝶呤和霉酚酸酯。在使用过程中,注意观察疗效和不良反应,及时调整用药。

建议患者合理安排饮食,保证维生素和蛋白质的摄入。患者应多吃新鲜水果和蔬菜。对于心力衰竭、肾衰竭和水肿患者,应严格限制钠盐的摄入。避免食用光敏性食物如芹菜、韭菜、芫荽等。避免食用辛辣等刺激性食物,以减少口腔内膜损伤和疼痛。禁止饮酒。

李朝霞主治医师 暨南大学附属第一医院    风湿内科

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