肾积水是临床上比较严重的疾病。
导致肾积水的原因,主要是与泌尿系梗阻因素有关。出现肾积水,如果不进行积极的治疗,就会导致积水越来越严重,长期的尿液滞留,很容易滋生细菌继发感染,可能会引起肾盂肾炎。严重的细菌感染,可能会引起脓毒血症。
长期的毒素堆积,很可能会导致结石的形成,结石也会加重肾积水,形成恶性循环,对肾功能会造成损伤。长期的肾积水会使肾脏内的压力增高,会压迫到肾实质,会导致肾脏组织缺血、缺氧,肾实质变薄,会出现肾功能衰竭。
肾积水临床症状和病情严重程度相关。病情轻微的患者早期多无明显的感觉或症状,靠检查泌尿系统彩超发现。有些患者有可能发现腹部包块或者腰部坠胀感、腰背部的疼痛感觉,疼痛的情况也是比较轻微的,多以钝痛为主。
如果患者肾积水合并了感染,可能会有感染的症状,例如高热寒战、尿频,尿急,尿痛等,部分患者也可能出现局部肾绞痛。长期肾积水肾脏组织持续高压力状态,容易导致肾实质的萎缩,导致肾脏功能的损伤。可能会出现多尿、少尿、全身浮肿、高血压、低蛋白血症、等症状。肾积水引发感染的情况,可能形成脓肾或者肾积脓的情况,都是非常凶险的。
轻中度肾积水不需要特殊治疗,轻中度肾积水对病人基本没有太大影响,所以可以不给特殊治疗,仅仅就是想办法把梗阻解除了。
如果病人是重度肾积水,此时一定要找到肾积水的原因,看看是结石还是输尿管痉挛等,尽快解除梗阻,让积水能排出去。如果病人长了输尿管的肿瘤或者输尿管周围有肿瘤有压迫,那么就很难能够解除,这时甚至需要给病人做肾盂造瘘来解除肾积水。