老年人轻度支气管扩张若无症状可不治疗。
支气管扩张是由支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症和纤维化引起的,破坏了支气管壁的肌肉和弹性组织,导致支气管变形和持续扩张。典型症状包括慢性咳嗽、大量脓性痰和反复咯血。其主要致病因素为支气管感染、梗阻和牵引,部分有先天遗传因素。大多数患者有麻疹、百日咳或支气管肺炎病史。支气管扩张也称支气管扩张症,指反复的气道感染与炎症所导致的支气管与细支气管的不可逆扩张,以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为典型症状。支气管扩张是由持续或反复的呼吸道感染、炎症,造成肺部黏液纤毛清除功能下降,纤毛清除功能下降再次使感染与炎症风险增加。支气管扩张症治疗的目的是减轻咳嗽、咳痰、咯血症状,减少因呼吸道感染而导致的急性加重次数,预防扩张继续恶化,维持肺功能稳定,提高生活质量和阻止疾病进展。
支气管扩张症的注意事项包括保暖、戒烟、防止呼吸道细菌或病毒入侵、保持口腔清洁以减少大量口腔和咽部定植细菌后意外吸入呼吸道、积极运动、补充蛋白质和维生素营养、增强体质。一旦出现支气管扩张合并感染的症状,应选择对呼吸道感染菌敏感的抗生素来消除感染。当咳痰严重时,体位引流可以用来缓解症状。如果支气管扩张症涉及肺血管,就会出现咯血症状。在严重病例中,出血量很大,需要立即介入治疗,甚至手术。