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无痛胃镜检查怎么做

2023-01-16 00:28:1539健康网

无痛胃镜检查要求患者侧卧在检查床上,然后麻醉师通过注射短期麻醉药物使患者入睡。

常用的麻醉剂是异丙酚注射液。10秒钟后,患者可能就会入睡,然后内窥镜通过口腔进入食道和胃。观察食管、胃和十二指肠粘黏膜在检查过程中,可对病变组织进行活检以明确病理性质,可以进行内镜息肉治疗或微创止血。例如,应用钛夹止血治疗、电凝止血治疗或局部喷洒止血药物也可用于止血治疗,组织胶或硬化剂可用于治疗肝硬化出血。

不能做无痛胃镜检查的人包括那些有常规胃镜检查禁忌证、麻醉剂过敏、通气障碍、严重心脑血管疾病、孕妇和哺乳期妇女。常规胃镜检查禁忌证,一般情况较差,无法耐受胃镜检查,或怀疑胃肠穿孔、急性炎症和出血性疾病。麻醉剂过敏患者不能做,无痛胃镜是在普通胃镜的基础上静脉注射的一种短期麻醉剂,如果对麻醉剂过敏,就不能做无痛胃镜。患有通气障碍的患者不能做,如果患有严重的呼吸系统疾病,麻醉药品会导致呼吸抑制,从而可能导致缺氧。有严重心脑血管疾病的患者不能做,麻醉药物可能会加重心律失常,甚至导致心律失常。孕妇和哺乳期妇女不能做,麻醉药品有致畸风险,不利于胎儿和婴儿的发育。

如果患者患有胃病,在医生指导下用药,如果要判断治疗效果,可以进行胃镜检查。胃息肉或胃占位性病变患者也需要定期胃镜检查,如果一些患者总有反酸、胃灼热、厌食、胃痛和不明原因的体重减轻等症状,也可以进行胃镜检查,以确定胃黏膜的情况以及是否有占位性病变。如果怀疑患者有食管、胃和十二指肠病变或食管狭窄和幽门梗阻,也可以进行胃镜检查。

程琤主治医师 山东省立第三医院    消化内科

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